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病理讨论题

讨论题

1、试述细胞及组织受到不同程度的刺激后会有哪些病理表现,各种不同病理表现有哪些形态学改变及特点。

2、细动脉壁发生了透明样变,可能导致脏器哪些病变,各有什么后果?

1、简述肉芽组织的组成及其功能。

2、一车祸患者右腿胫、腓骨发生骨折,周围软组织挫伤严重,您认为在伤口愈合过程中,可能涉及哪些组织或细胞的形态学改变,其修复特点是什么?

1、血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系?

2、临床病理讨论:

病史摘要:女性,52岁,农民,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年。近年来心功能不佳。半年前出现右侧肢体偏瘫。近日呼吸困难加重,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,咯血,肝脾肿大,全身浮肿,胸腹腔积液。经住院治疗无效死亡。

尸检所见:

肉眼观:右肺下叶可见暗红色实性病灶,切面呈楔形,病灶底部靠近胸膜,尖端朝向肺门,边界清楚。左肺动脉大分支有两支血管内见暗红色固形物阻塞。心脏体积明显增大,重量增加,左心房、右心室和右心房明显扩张,左心房后壁局部粗糙,有凝血块样物附着。二尖瓣瓣膜增厚、变硬、变形,瓣口狭窄。左侧大脑内囊部脑组织灶性软化。

镜下观:肺组织实性病灶内有明显的出血坏死,坏死灶内肺组织轮廓尚依稀可见。病灶周围肺组织高度淤血。左肺动脉分支内固形物为红色血栓成分,左心房后壁凝血块样物为附壁血栓,内囊部灶性软化的脑组织为液化性坏死。

问:本例的诊断标准是什么?试分析其主要疾病的发生发展过程。左侧肢体偏瘫和肺出血坏死分别是如何形成的?试分析本例的坏死原因和可能机制。

1、从炎症的基本病变简述炎症对机体的利和弊。

2、临床病理讨论:患者男性,25岁。肛门旁一侧红肿,局部疼痛一周。半个月后肛周肿胀加剧,局部发红,中部略偏黄,手触有波动感。大便中带脓血。1天后肛周破溃,形成溃疡,排出黄色脓液,带有臭味。入院后,经引流排脓,抗菌换药,伤口仍无法完全愈合。

问:患者所患何病,有何并发症,为何溃疡不易愈合?

1、肿瘤的生长方式有哪些?所形成的肿瘤各有哪些大体特点?

2、一老年男性,最近发现肺内有多发性结节,你考虑可能是那些疾???举出三种,试述其主要病理学改变。

1、风湿性心瓣膜病患者出现栓塞症状,试分析其可能的原因,并简述心、肝、肺、脑等重要脏器的主要病变。

2、临床病理分析

病史摘要:病人男性,58岁,某单位保卫人员。于夜间骑自行车巡逻是突然死亡。其家人称,死者生前嗜烟酒,曾有过“心口痛”病史,其他病史不详。

尸检所见:死者身长170cm,较肥胖。

主动脉:全长可见内膜多处黄白色斑块,并伴有溃疡及钙化;镜下见主动脉内膜纤维组织增生,内膜下为多量坏死崩解的无定形物及胆固醇结晶,病灶处钙化。冠状动脉:左前降支质硬如电线,以起始段为重。切面见管腔阻塞超过3/4。

心脏:重380g,左心室前壁心肌软,土黄色,灰暗无光泽,病变达心肌全层。左心室前壁接近心尖处破溃,破裂口长约1.5cm。心包腔内积血约500ml。镜下见左心室壁心肌呈凝固性坏死。

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